domingo, 29 de septiembre de 2013

Los Injertos Oseos.

Un injerto óseo es lo que se suele poner cuando un paciente se quiere hacer un IMPLANTE y no tienen hueso suficiente para ponérselo.
Como cada día se ponen más implantes, este caso es también cada día más frecuente.
El hueso que se coloca en el acto quirúrgico, puede ser de varios tipos o procedencias:

1.Hueso artificial liofilizado.

2.Hueso humano tratado o de cultivos celulares.

3.Hueso del propio paciente, (autoinjerto), por ejemplo de la cresta ilíaca, cresta tibial anterior.

4.Hueso animal convenientemente tratado.

Proximamente  saldrán más tipos, ya que este campo está en continua evolución médica.
Alrededor de ese injerto óseo se suele colocar una membrana para que crezca dentro de ella.
Esto se llama "Regeneración Tisular Guiada".

Esto que escribo son unas simples pinceladas divulgatorias, para que los pacientes entiendan de qué se trata.

La verdad es que cuántos más procesos compliquen la cirugía, ya sean injertos, membranas, regeneraciones oseas o elevaciones del seno maxilar, existen más probabilidades de que el implante llegue a fracasar.

El antiguo "MITO" DEL RECHAZO DE UN IMPLANTE, NO  ES TAL.

Los implantes son de TITANIO, y ese metal es muy raro que el cuerpo humano lo "rechace".

El secreto de la  IMPLANTOLOGIA reside en seleccionar muy bien el caso y EXPLICARLE AL PACIENTE CUALES SON LOS RIESGOS Y LOS BENEFICIOS a los que se enfrenta.

Un antiguo profesor de la Escuela de Estomatología decía:

                    "Todo lo que se le cuenta a un paciente antes del tratamiento son EXPLICACIONES"
                    "Todo lo que se le cuenta a un paciente después del tratamiento son EXCUSAS"

Un saludo.

Dr. Robledo  Torres.

                    Sed buenos y cepillaros los dientes tres veces al día.

sábado, 21 de septiembre de 2013

Mario Biondi - "Cry Anymore" / "If" - 2010 (OFFICIAL)


Pacientes agradecidos.

Ayer por la tarde me vino un paciente con una urgencia.
Un dolor insoportable en la zona superior izquierda, que no remitia ni con Nolotil cada 4 horas.
Le hice una radiografia de la zona.
Aparecio una carie entre dos premolares que le habia llegado al nervio.
Esa era la causa.
Le habia llegado al nervio, esa era la causa del dolor.

Inmediatamente comece una ENDODONCIA: "matar el nervio" dicho vulgarmente.
Se la termine en una sola sesion.
Le mande un antibiotico de cobertura.

El paciente se fue sin dolor.

Esa noche ya pudo dormir.

¿Quien dice que los dentistas somos tan malas personas? Y tambien que miedo porque hacemos daño.

En este caso fue todo lo contrario.

Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

jueves, 19 de septiembre de 2013

La ODONTOLOGIA Y EL COMERCIO.

Desde un tiempo a esta parte están proliferando franquicias dentales, cuyos nombres todos conocemos, que están intentando hacer de la odontología un NEGOCIO.

Hay inversores ajenos a la ODONTOLOGIA, que se plantean poner su dinero para crear franquicias dentales ofreciendo ofertas que a veces rayan lo inconcebible.
Ejemplo: IMPLANTES A 222 euros, CORONAS DE PORCELANA muy por debajo de su costo real, BONOS para tratamientos, como si se tratara de una FERIA DENTAL, etc...

Esto, aparte de una competencia publicitaria desleal, supone una baja calidad en el tratamiento al paciente, que ve cómo en cada visita le atiende un profesional distinto, que le hace rotar por la cl
inica en visitas que le hacen perder el tiempo y ver cómo su tratamiento se eterniza.

Mi humilde opinión es que la ODONTOLOGIA NO PUEDE SER NUNCA UN NEGOCIO, SINO UNA PARTE DE LA MEDICINA ,  CON UN GRAN RESPETO POR LA MISMA Y POR EL PACIENTE.

Buscad un dentista estable que os conozca y conozca vuestra boca, y que , de esta manera os pueda tratar con continuidad y con tratamientos como os mereceís.


Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

domingo, 15 de septiembre de 2013

¿Es bueno trabajar con música en la consulta?

Definitivamente SI.

El paciente se relaja.

Y el dentista también.

Siempre que sea suave y agradable. No se puede poner a AC DC.

Un saludo.



Dr. Robledo Torres.

El paciente que se durmió en el sillón dental.

Esto es un hecho verídico.

Hace años traté a un paciente que era panadero.
Se levantaba todos los días a las tres de la mañana para trabajar en su obrador.
A las doce ya estaba libre, y, a partir de esa hora, era cuando yo le trataba en la consulta.

Una mañana, haciéndole una carilla de porcelana en la zona anterior de su boca, al estar en posición horizontal, SE ME QUEDO DORMIDO!,
Os cuento absolutamente la verdad.

Para que luego digan que los pacientes tienen miedo al dentista.

Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

jueves, 12 de septiembre de 2013

TEST DE SALUD DE LAS ENCIAS.

Hay diversos hechos y factores de riesgo que hacen que podamos tener más papeletas para una "PIORREA".
Son los siguientes:

1. Los hombres más que las mujeres.
2.Los mayores de 60 años.
3.Ser de raza negra.
4.SANGRADO DE ENCIAS AL CEPILLARNOS.
5.ENCIAS RETAIDAS O PARECER QUE LOS DIENTES SON MAS LARGOS.
6.MOVILIDAD  de los dientes, sobre todo ultimamente.
7.PERDIDA O CAIDA DE ALGUN DIENTE O MUELA.
8.NO VISITAR AL DENTISTA EN EL ULTIMO AÑO.
9.NO CEPILLARSE LOS DIENTES DE FORMA REGULAR  3  VECES AL DIA.
10.El  Sobrepeso.
11.FUMAR MAS DE  10  CIGARRILLOS AL DIA.
12.PADECER STRES.
13.BEBER MAS DE DOS CAÑAS O COPAS DE VINO AL DIA.
14.TENER PADRES O HERMANOS CON ENFERMEDADES DE LAS ENCIAS.
15. SER  DIABETICO.
16. TENER OSTEOPOROSIS.

Nota:  Identificamos el término "PIORREA"   con   ENFERMEDADES  DE  LAS  ENCIAS.
  
          Un  saludo.

           Dr. Robledo  Torres.





MARIO BIONDI "SUN" Album Completo (by lilly)


martes, 10 de septiembre de 2013

El paciente de 37 años con una muela de leche.

Es martes por la tarde y esta´´atardeciendo por la ventana de la consulta.

Ha llegado el dia.   Lo que se veia venir ha ocurrido.
Francisco Javier esta sentado en mi sillon dental.  Su muela de leche a los 37 años ha dicho: "Hasta aqui´´´´´´´´he llegado, no puedo mas.
Un ligero movimiento con la sonda, y .....¡plafff!..... el ultimo resquicio de su niñez adolescente se ha ido......

Le he quitado una muela de leche que debajo no tiene la de recambio, el premolar, por agenesia, o sea, que no se le ha formado.

Se la he dado, porque la queria tener y porque, ¡que narices!, era de su propiedad.

Ha puesto cara de pena, no por dolor, sino, porque sabia que su niñez adolescente se habia terminado para siempre.


Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

lunes, 9 de septiembre de 2013

Los pacientes que te buscan.

Hace unos dias vi a un anttiguo paciente.
La ultima vez le traté en otra consulta donde trabajé hace 20 años.

No sabía mi direccion actual y me ha buscado por internet para encontrarme.

La mayor parte de los tratamientos que le hice van bien, pero un puente de hace 17 años ha dicho basta.
Hay que ponerle unos implaantes.

Da gusto ver que algunos pacientes son tan fieles.
Quiza influye hacer las cosas bien y con honradez profesional.

Un saludo.

Dr. Robledo Torres.


sábado, 7 de septiembre de 2013

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: LAS MODAS EN LA MEDICINA.

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: LAS MODAS EN LA MEDICINA.: Como en todas las cosas, en la medicina también hay modas. Existió la moda de quitar las amígdalas a todos los niños y niñas de este país ...

LAS MODAS EN LA MEDICINA.

Como en todas las cosas, en la medicina también hay modas.

Existió la moda de quitar las amígdalas a todos los niños y niñas de este país en los años 60.
Era la moda del ASLO ( antiestreptolisina O), porque el estreptococo beta hemolítico estaba en la garganta, y podía producir más adelante FIEBRE REUMATICA, que afectaba a las válvulas cardiacas.
Hoy apenas se opera de amígdalas a ningún niño, porque se supone que son una barrera de linfocitos, células que nos defienden de las infecciones.

También existió la moda de usar las tetraciclinas ( ANTIBIÓTICO ), porque parecía que eran mas efectivas que las penicilinas.
El problema era que tenían como efecto secundario una alteración en el crecimiento del esmalte dental, y producían  TINCIONES EN LOS DIENTES DE COLOR GRISACEO.
Hoy las tenemos que tratar con BLANQUEAMIENTOS DENTALES , en nuestras consultas.

También existio´ la moda de las GRASAS por el pescado azul.
En un curso de doctorado de endocrinología ( hormonas del organismo ) que yo hacía después de terminar la carrea de Medicina, aun recuerdo al catedrático del Hospital  Clinico de Madrid, decirnos que para evitar el aumento de colesterol  NO SE PODIA COMER PESCADO AZUL, es decir, sar dinas, boquerones, caballa, jureles.....
Sin embargo, hoy  SE RECOMIENDAN PORQUE SUBEN LOS NIVELES DE OMEGA 3, que nos protegen del colesterol alto.

Son las modas, contradicciones de la vida.....

Usad la seda dental o el cepillo interdental. Es lo único que  limpia entre los dientes.
Es un consejo que no se cobra.

Un saludo.

Dr. Robledo  Torres.

viernes, 6 de septiembre de 2013

EL STREPTOCOCO MUTANS.

¿ Quien es este personaje ?

Ni mas ni menos que el gran causante de nuestras caries dentales.
Si se hace un estudio al azar de 10.000 pacientes se encontrará en la gran mayoría de los casos, en su saliva, a este bicho patógeno en el 90% de los casos.

Por eso,  HAY  QUE  CEPILLRSE  LOS  DIENTES.

Es un consejo de,


Dr.Robledo  Torres.

Un saludo.

jueves, 5 de septiembre de 2013

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: Los niños en la consulta dental.

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: Los niños en la consulta dental.: Cosas que hacer con un niño en la consulta dental: 1. El niño entra con la auxiliar en la consulta. 2.Antes hemos hablado con sus padres...

Los niños en la consulta dental.

Cosas que hacer con un niño en la consulta dental:

1. El niño entra con la auxiliar en la consulta.

2.Antes hemos hablado con sus padres o tutores.

3. Le explicamos los ruidos desconocidos que va a escuchar.

4. Le damos confianza preguntándole cosas cercanas a su entorno.

5.Jamas se le enseña una jeringa o una aguja.

6. Los padres nunca dentro de la consulta, aunque insistan. Es totalmente perjudicial.

7.Si se ha portado bien darle una recompensa.

8. Decirle a los padres que no le digan cosas como: "Pues te llevo al dentista a que te pinche".

9. Intentar ponerse a su altura.

10. Enseñarle "jugando", como cepillarse.


Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

miércoles, 4 de septiembre de 2013

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: La paciente que queria los mismos dientes de su fo...

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: La paciente que queria los mismos dientes de su fo...: Una tarde de otoño llego Dª Lucia a mi consulta. Traía una boca "almenada", de esas en que hay un diente sí y dos no. Esto ocurr...

La paciente que queria los mismos dientes de su foto de joven en blaco y negro.

Una tarde de otoño llego Dª Lucia a mi consulta.
Traía una boca "almenada", de esas en que hay un diente sí y dos no.
Esto ocurria hace 21 años, y es veridico.
Despues de examinar la boca a fondo, me dijo, que queria ponerse todas las piezas que le faltaban.
Solo las queria fijas y de porcelana.
Gracias a Dios tenia los pilares necesarios para poderle hacer ese tratamiento.
El dia que le tallé las piezas y le iba a tomar las "medidas" (nosotros lo llamamos impresiones), me dijo:
" QUIERO LOS DIENTES IGUAL QUE CUANDO ERA JOVEN".
Yo, le dije que algunas protesis no son exactamente iguales que los dientes naturales suyos anteriores.
Ella contestó:
"ME  DA  IGUAL,  YO  LOS  QUIERO  ASI".
Y, entonces me sacó una foto en blanco y negro de ella cuando era joven.

Yo, en aquella epoca, tenia menos experiencia que ahora, y pensé cómo salir de aquel atolladero.

Se me iluminó la cabeza y le dije que si podia dejarme la foto.
Me la dejó, y yo se la mandé al protesico con una nota que decia:

"LA PACIENTE QUIERE LOS DIENTES IGUALES EN TODO A LOS DE LA FOTOGRAFIA"
"YO LOS HE TALLADO PARA QUE LO PUEDAS HACER.
SI NO LO CONSIGUES ME CORTAN LOS..."

Y lo consiguió.

El dia que se los cementé, y Dª Lucia se los vio, me dijo:

"DOCTOR ES USTED UN HACHA.  HAN QUEDADO IGUAL QUE CUANDO TENIA VEINTE AÑOS .  ESTOY MUY CONTENTA".

Suspire aliviado de ver que lo habia podido hacer.

De inmediato llame al protesico para darle la enhorabuena.
Por cierto, sigo trabajando con EL.

Esta tarde, 4 de Septiembre de 2013,  Dª Lucia ha aparecido por mi consulta.
Nos hemos saludado con un beso.
¡CUANTO TIEMPO.....!    ¡COMO ESTA USTED!

La verdad es que parece que por ella no pasa el tiempo.  Está igual.  Ahora tiene 82 años.

Yo ya tengo más canas de las que quisiera, y la barba me sale medio blanca.

Me ha buscado por la red, porque yo antes trabajaba en otra consulta, y se ha presentado en la actual.

Uno de los puentes se ha partido por los muñones y no quiere protesis moviles.

Le voy a hacer implantes en esa zona, CON 82 AÑOS!

¡OLE  POR  Dª LUCIA!

EL RESTO DE LOS PUETES DE PORCELANA SIGUEN EN SU SITIO 21 AÑOS DESPUES.


Un  saludo.

Cepillaros bien los dientes.

Dr. Robledo  Torres.


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martes, 3 de septiembre de 2013

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: La importacia del cepillado por la noche.

DOCTOR ROBLEDO TORRES. MEDICO-ODONTOESTOMATOLOGO: La importacia del cepillado por la noche.: Cuando estamos dormidos todo el organismo entra en funciones basales. La secreccion de saliva también. La saliva contiene una enzima prote...

La importacia del cepillado por la noche.

Cuando estamos dormidos todo el organismo entra en funciones basales.
La secreccion de saliva también.
La saliva contiene una enzima protectora contra las caries y la placa bacteriana llamada LISOZIMA.
Al disminuir esta enzima cuando dormimos disminuyen nuestras defensas frente a los ataques de las bacterias patógenas.
Si nos acostamos sin cepillarnos los dientes, los restos organicos de la comida son el sustrato perfecto para que las bacterias patógena s(las malas), nos ataquen sobre el esmalte y las encías, creando CARIES Y PERODONTITIS (piorrea).

MI  CONSEJO  ES  QUE  OS  CEPILLEIS SIEMPRE DESPUES DE CENAR O ANTES DE ACOSTAROS.  ASI TENDREIS UNA  BOCA MAS SANA, y ahorrareis visitas al dentista.

Un saludo.

Dr. Robledo Torres.

Seguid leyendo mi blog. Espero que os sea útil y entretenido. Podeis comentarme lo que queráis.

Dª Clotilde y sus encias.

Buenos días Dª Clotilde.
Buenos días doctor.
Vengo por una muela que me duele.
Veamos. Ah!, se trata de la única muela que le queda, si, ya me acuerdo.
Arranquemela!
Bien, le hago la extracción.    Y ahora le haremos unas protesis, no?
No se preocupe doctor que como muy bien con las encías!

!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Sin  comentario.

Un saludo.

Dr. Robledo Torres.